Wednesday, November 6, 2013

Stress ->Panic Attack.

Pernah tak rase sakit dada and/or susah nafas?
Padahal anda bukanlah pesakit bronchial asthma (BA), sakit jantung (IHD),  atau hyperthyroidism....
Then, simptom/ gejala ni anda slalu rase bila anda alami stress...
Ini bermaksud anda dah kene Anxiety (kegelisahan) atau Panic attack.
Ada yang lagi teruk sampai tremor (tangan mengeletar) & palpitation (pt aware pada degupan jantung yang laju)...
Kalau nak confirm betul tak anda kene Panic Attack,  boleh lah datang klinik kesihatan dan jawab soalan tertentu supaya kami boleh buat DASS (Depression,  anxiety, Stress scale)..Pada masa yang sama kite memang akan periksa vital signs (BP, PR, temperature), examine paru-paru, kardiovaskular (CVS) & sistem lain jika perlu. Dan mungkin perlu lakukan ECG & blood investigations (especially TFT -thyroid function test).
Penting untuk anda tahu status kesihatan anda, samada physical symptom yang anda alami tu is a manifestation of physical illness or mental illness..becoz the intervention is different.


Saringan Minda Sihat.
Soal Selidik DASS.
Kat box ni kami akan tulis skor Stres /Anzieti / Kemurungan anda samada - normal/ ringan/ sederhana/ teruk/ sangat teruk. Kalau dPt 2 skor last tu ...confirm kami akan refer stat to FMS or Psychiatrist HPD.

           Bulan lepas adelah sorang student Politeknik PD ni jumpe aku. Muka memang nampak tak tenang..gelisah je. Dia mengadu susah nafas & sakit dada hampir setiap hari, selama 2 minggu. Kadang2 jantung berdegup laju. Sebelum ni dia memang takde apa2 penyakit - NKMI (no known medical illness). 
           Futher history & physical examination memang not suggestive of any physical illness. Bagi aku, tak perlu pun buat ECG. TFT pun nampak tak perlu. Aku tanya samada dia stress of anything tapi die takmo jawab. " Takpelah, you pegi buat DASS dulu. Then  I will review your score. And later on baru I decide on what to proceed".
           Student tu pon pegilah Bilik Intervensi...jawab soalan2 DASS. Skor Anxiety dia ialah - Sangat teruk. Rupenye, setelah dicungkil oleh SN Sham, die mengaku tonton video " Tentang Kematian"..Then, die bagitau yang tanda2 kematian tu dah ada pada die & sekarang die sedang menghitung hari dia akan mati. Sudah 2 minggu berlalu & kini tinggal 2 minggu lagi untuk dia hidup. Sekarang pon dia dah ada visual hallucination -di mana dia ada nmpk lelaki berjubah putih melintas laju depan die & kemudian hilang.
So far, takde suicidal ideation /attempt.
Nasib baik....fooooooohhhh..

Dalam kes ni, memang kene refer Pakar cepat. So, aku jumpa FMS to discuss case. FMS mmg bagi early appointment kat die. Taktau ape khabar budak tu sekarang. Mase 'sakit' tu die tgh seat exam kat Poli. Nanti FMS balik aku tanye...(sekarang FMS tgh cuti panjang sebab mak die sakit)...


***Lagi satu ... kalau the same patient datang your clinic with C/O (complaint of) Headache...memanjang headache jerr gitu.. Then u dah ruled out Hypertension /migraine/ or whatever...tp sume pon didn't suit Dx utk your pt...please don't forget TRO stress. Becoz nowadays lots of people facing macam2 stress..dari budak sekolah - sampailah orang dah pencen. Order lah DASS for this kind of pt. Kalau u dpt tackle the stressor..confirm tak yah susah2 nak order CT Brain or MRI ke hape...They just want you to listen to their problem & help them accordingly. So please please & please REMEMBER DASS when you face this kind of problems. (others ade yang datang dengan Generalised Bodyache..and/or Headache). Still you need to order DASS for them. THANK YOU.

***Aku memang slalu alami Panic Attack sebab aku ni kan cepat stress.

6 comments:

  1. hai,
    saya dah buat dah ujian nie..
    kena Anxiety tahap teruk...
    nasib baik tak kena tahap sangat teruk..
    thank for information :)

    ReplyDelete
    Replies
    1. U..kalau tahap 'Teruk' tu pun dah kire x ok tau. Please see doctors at nearest clinic - they have to refer you to FMS.

      Delete
  2. informasi berguna gak ni..thn q sharing

    ReplyDelete
  3. hurmmm tengok video pun boleh jadi terlalu obses hingga nampak kematian hurmmm

    ReplyDelete
  4. SS kena sesak dada bulan lepas... Betul2 susah nak bernafas... Berjalan skit je mengah.. Pergi klinik... Doktor kasi ubat gastrik... Doktor cakap takut angin.... Betul ke? SS langsung tak makan pon ubat gastrik tu... Tetiba 'something' berbisik kat telinga... Suruh sembahyang mesti tepat pada waktu... Dan sepanjang sakit tu... SS makan oat je... Alhamdulilah ok...

    ReplyDelete
  5. Informasi yg sgt bagus terima kaseh bnyk2

    ReplyDelete

Enjoy your reading.
And please come again next time.
~ Dr. Shikin @ Nazeck ~