Sunday, August 24, 2014

Which celebrity I look alike?

~ Autopublish entry ~
Klik gambar. 
     Aku came across apps ni masa BW blog Akif Imtiyaz tadi. Best pulak aku rase. Ni yang try. Sekali keluar tu diaaa .... tak memadan. Aku vs Diana Danielle. Mesti Farid Kamil kalau tengok ni akan gelakkan aku skali kott.
Diana Danielle.
     Apa yang sama ek? Gambar yang aku guna kat FB yang kat bawah ni.
Maybe sebab masa tu cara aku senyum cenggitu cam nak sama pulak. Hadoiii ...parah kalau perasan tak kena tempat ni.
     Sila abaikan semua di atas. Heheh..

GIVEAWAY MERDEKA : PENANG MARI BAQ ANG BY SITI YANG MENAIP.

Klik banner untuk join. 
Hadiahnye memang sangat kuidamkan:)
Hadiah-hadiah :
4 Fridge Magnet Pulau Pinang ( 4 Pemenang )
2 Fridge Magnet Nama Jalan Di Pulau Pinang ( 2 Pemenang )
2 Fridge Magnet Metal Bronze Basikal Street Arts ( 2 Pemenang )
4 Fridge Magnet Street Arts ( 4 Pemenang )
8 Penang Street Arts Notebook ( 8 Pemenang )

Jumlah pemenang bertuah yang dicari : 20 ORANG !!
Korang mungkin salah seorang darinya. Mari mari join kalau sudi.

Palm Mall & Seremban Prima, Seremban.

Sabtu, 23/8/14.
     Harini papa tak keje so dapatlah bawa my angels keluar. Memang dah lama berhajat nak beli baju tidur Ziqri sebab baju suma dah lama. Actually nya, aku bukan kesah baju lama ke baru. Aku cuma kesiankan anak aku sebab baju semua dah sendat (a.k.a fit), sampai terangkat nampak perut. Dah pulak boncet. Hehehe..
     So, kami straight ke Palm Mall, Kemayan Square - tepi KPJ Seremban. Masa tu baru lepas hujan lebat. Tinggal hujan renyai-renyai je. Tapi jalan memang banyaklah lopak-lopak air. Habis basah skirt aku.

Dari kiri : Iri, mama, Haziq.
Awaiting papa cari trolley barang.

Macam-macam aksi.
Jangan tergolek sudaa..
     Pusing punya pusing, tak jumpa pulak baju kanak-kanak. So, masuk Giant je lah buat beli pampers & susu anak. Kebetulan tengah ada diskaun. Susu Dutch Lady 123 1kg - Biasa RM27.++, rini RM21.++ (Susu Dutch Baby 1kg lebih mahal - RM31.90). Tak pusing habis pun sebab kitorang tak berkenan sangat senibina bangunan ni - buatkan ia nampak not spacious). Sedara aku kata, toilet2 dalam Palm Mall ni takde cermin. Malas cerita lelebih ..serraaaammm.
Nak balik dah ni. Tengah tunggu papa amek kete.
Yang berdua ni geram betul dengan fountain kat bahagian entrance.
Puas mama larang jangan dekat sangat..risau kalau jatuh tergelincir dalam kolam.
" Woww air ni boleh tukar warna lah, mama.
Ada lampu warna-warni."
Yang si kecik dalam trolley tu dah tak
senang duduk siap tunjuk2 arah abang2 dia. 
     Dah Maghrib, so balik rumah solat dulu. Lepas tu, singgah open house jap. Mentekedarah..Hehe..
After that, gi Seremban Prima pulak. Seremban Prima ni opposite Komuter Seremban. Alhamdulillah tercapai hajat nak beli baju Ziqri...walaupun bukan harga SALE. Uwaaaaa......

Dari kiri :-
1. Mama soh Abe diri sini sebab kat belakang tu ada anak2 patung comel.
2. Tengoklah gaya dia berdua ni - memang sukar dikawal kalau dah keluar.
Penat mama terjerit-jerit.
3. Membelek2 walker sebab semua comel2.
Nak mama belikan ke?
4. Deretan baju kanak2 yang 'menyamankan' mata yang memandang
(Dun know the suitable word).
Selesai beli sebeg.
 Taraaaaaaaaa....
Atas - sepasang baju daytime.
Bawah - 3 pasang baju tidur.
Kat Seremban ni brand yang best setakat Anakku.
Lainlah KL..banyak brand yang best & bila sale murah gegila.
Takpelah..syukur dengan apa yang ada.
SELAMAT MALAM, SEMUA :) 

Cukai Tanah.

Please refer sini untuk cukai taksiran - Cukai taksiran.
Refer sini kalau tengah cari rumah - Belum beli rumah?

Berbeza dengan cukai taksiran, cukai tanah hanya sampai kat korang sekali je setahun.
Korang kene buat payment before 1 JUN tiap-tiap tahun.
Kalau tak follow date ni – korang akan terima Notis Tuntutan (Borang 6A).
*Denda lewat sebanyak 5% akan dikenakan masa korang  buat payment tu.

Kalau tak bayar jugak dalam tempoh 3 bulan daripada tarikh arahan Notis -> tanah korang akan dirampas di bawah Seksyen 100 Kanun Tanah Negara.
Contoh Cukai Tanah aku - RM58
* Tarikh bayar - Sebelum 1 Jun.
Macamana nak bayar?
Cara bayaran ada tertera di belakang surat cukai korang.
Boleh buat secara:

- Kiriman wang/wang pos/bank draf
- Kaunter-kaunter bayaran
- Secara online

Untuk NS, buka laman web ni http://www.ns.gov.my/ptgns (arahan kat website ni very simple. Kejap je korang dah boleh setel.

Kurangkan Lemak.

Doctor selalu membebel pasal kurangkan fat intake kan?
Betul tak, korang?
 
So, apa itu lemak?
Apakah jenis-jenis lemak?
Apa pulak fungsi lemak?

Okey..
Lemak ada 2 jenis:

1. Lemak tepu
- Sejenis lemak yang akan menjadi  beku & keras dalam suhu bilik. Makanan yang kaya dengan lemak tepu boleh meningkatkan paras kolesterol dalam darah. Cth: daging berlemak, kulit ayam, santan, keju, krim, minyak sapi, aiskrim.

2. Lemak tak tepu
- Sejenis lemak yang lembut & cair pada suhu yang rendah. Lemak ini tidak akan meningkatkan kandungan kolesterol dalam darah.
Terdapat 2 jenis lemak tak tepu.

Lemak mono tak tepu
Most kekacang
Minyak zaitun
Minyak kanola
Minyak biji bunga matahari
Minyak bijan

Lemak poli tak tepu
Minyak kacang soya
Minyak bijan
Minyak jagung
Beberapa jenis ikan seperti salmon atau tuna

Apa pula kesannya kalau lemak ni kita ambil SECARA BERLEBIHAN?

Pengambilan lemak tepu yang berlebihan boleh menyebabkan:
Berlebihan berat badan
Meningkatkan paras kolesterol dalam darah
Meningkatkan risiko :
- Penyakit jantung
- Diabetes (kencing manis)
- Beberapa jenis penyakit kanser

Ada tak tips untuk kurangkan pengambilan lemak?
- Kurangkan pengambilan makanan berminyak & bergoreng.
- Guna minyak masak dalam kuantiti yang sedikit dalam masakan. Pilihlah minyak yang berasaskan sayuran.
- Kurangkan penggunaan santan. Gantikan dengan susu rendah lemak.
- Pilih bahagian daging atau ayam tanpa lemak & buang lemak yang ada sebelum memasak.
- Hadkan penggunaan lemak seperti marjerin, mentega, minyak salad, mayonis & krim.
- Pilih kaedah memasak yang lebih sihat seperti : membakar, merebus, mengukus atau memanggang daripada menggoreng.
- Serap minyak yang berlebihan dengan menggunakan kertas penyerap minyak.
 

Cukai taksiran.

Bagi yang dah membeli rumah confirm korang familiar dengan 2 cukai ni:
1. Cukai taksiran /cukai pintu.
2. Cukai Tanah.

Bagi yang belum beli rumah ni nak story sikit..

- Cukai taksiran ni akan sampai kat alamat korang sebanyak 2 kali setahun (setiap 6 bulan).
- Kadar bayarannya adalah sama setiap tahun.
(Unless kalau dia revise balik)
 * So far, rumah yang aku beli kat Nilai tahun 2008 (bank loan) takde pulak revision.
 * Rumah yang aku dok sekarang yang direvise – sebab katanya kadar sedia ada rendah dari sepatutnya. Anyway, they will call up the residents for meeting at Majlis Bandaran sebelum decision dibuat.


Bayaran untuk cukai taksiran perlu dibuat sebelum bila?
Cukai taksiran pertama – sebelum 28 Feb
Cukai taksiran kedua – sebelum 31 Ogos

 
Ni contoh cukai taksiran aku.
Contoh: Nilai tahunan = RM3720.00
Taksiran tahunan = RM260.40
Maka, jumlah perlu dibayar adalah RM130.20
(half year).
Tarikh akhir bayaran seperti aku btau kat atas.
Ni adalah surat yang sama tapi at bottom part.
Menunjukkan tempoh bayaran yang dikenakan.
Contoh: JUL 2014 - DIS 2014. 
Apa jadi kalau melebihi tempoh bayaran?
Nanti korang akan terima Notis Tuntutan Borang E.

Macamana nak buat bayaran?
Ada panduan pada belakang surat yang korang dapat.
Macam aku, selalu bayar online je. Mudah & cepat. Tak perlu Q.

Kalau tukar alamat tu don’t forget to contact Jabatan Penilaian majlis bandaran tempat korang beli rumah. 

Saturday, August 23, 2014

Cara selamatkan anak choking /tercekik.

     Situasi anak tercekik sehingga menyebabkan kesukaran bernafas sememangnya sangat mencemaskan. Aku sendiri pernah mengalami situasi ni sebanyak 2kali. Walaupun ada knowledge tapi tak terlintas untuk buat waktu tu. Alhamdulillah suami ada (dia army & pernah dapat kursus resuscitation ni). Kali ke-2 alhamdulillah aku dah boleh praktikkan sebab pengalaman pertama banyak mengajar aku. So, aku nak kongsi sama ngan korang supaya tiada kehilangan nyawa terjadi macam yang aku pernah jumpa semasa aku bertugas dulu : tahun 2009.
Refer kisah sadis tu kat entri ni - Brought-in-dead (BID)

Ini algorithmnya.
Untuk kes anak aku, masa tu dia lingkungan umur 2 tahun setengah.
Dia tercekik kacang & terus tak dapat nafas.
Nasib baik aku nampak mase tu dia tengah berlari tak tentu arah
sambil menunduk & pegang leher dia.
Aku terus jerit panggil husband.
So, korang rasa step apa aku /husband perlu buat?
1. Anak aku tak dapat batuk.
2. Anak aku dalam keadaan sedar.
YES, buat Back Blows.

Back Blows
Cara buat Back Blows untuk infant.
(infant -> umur 1 year)

Cara buat Back Blows untuk child over 1 year.

Tapi, depends jugak..badan asben aku kan besar.
So, takde masalah untuk dia angkat & tonggeng je anak aku
sambil tepuk-tepuk belakang dia sampai kacang tu terpelanting keluar.
Agak-agaklah tepuk tu.
Jangan terlalu lemah-lembut memang tak selamatlah.
Jangan terlalu kasar pulak, bahaya jugak.
 
Macamana kalau dah buat back blows tapi objek tu tak keluar jugak?
Kalau budak tu still conscious, boleh buat manoeuvre seperti kat bawah:


Manoeuvres :-
1. Chest Thrusts.
2. Abdominal Thrusts.
Aim - create an 'artificial cough' to increase intrathoracic pressure
and dislodge the foreign body.
Chest Thrusts for infants.
(sama macam image kat atas)
 
Abdominal Thrusts for children above 1 year.

Kiri - Back Blows.
Kanan - Abdominal Thrusts.
(Jangan buat abdo thrusts untuk infant okay.)
So, senang je kan?
Harap sampaikan pada setiap orang yang anda kenal.
Soalan adalah dialu-alukan pada mereka yang tak clear dengan explaination aku ni.

Guidelines for fasting diabetics.

23/8/2014 bersamaan 27 Syawal 1435H.

Sepatutnya aku discuss topic ni before starting of Puasa Ramadhan.
Tapi, almaklumlah kat tempat kerja memang busy memanjang.
Lagipun, kerja aku menulis bukan menaip so memang takdelah PC kat atas meja. Kalau aku bawak pun, macam muat je meja kerja sebab 1 meja has to shared with another MO.
Tapi, ilmu ni aku tetap nak share sebab bila-bila masa pun ada puasa sunat kan. Cth : Puasa 6 di bulan Syawal, Puasa Isnin & Khamis.

Kalau aku tak share ni, alamatnye kes hypoglycaemia (kurang gula dalam darah) bagi pesakit DM (kencing manis) tetap akan berleluasa. And to your surprise, ada sorang pakcik ni umur 60 lebih tapi masih kuat + sihat walafiat jadikan alasan ‘hypos’ ni sebagai keuzuran so that dia tak payah puasa. Bila aku nak bagi panduan adjust ubat DM dia, dia kata tak perlu. Geram jugak. Senang-senang je dia buat HUKUM sendiri.

GUIDELINES :

1. Mesti sahur (sahur tu ambil close to Imsak)
2. Jangan lengahkan berbuka puasa
3. Mesti ambil OHA (tablet ubat kencing manis) & insulin seperti diarahkan doctor
4. Jangan ambil makanan / minuman dengan kalori terlalu tinggi semasa berbuka puasa
(especially highly refined carbo – sweets, sweetened drinks, etc)
5. Diet control
6. Kenali symptom hypoglycaemia, hyperglycaemia atau dehydration
7. Jika wujud simptom2 di atas – buka puasa
(fasting that place their health at risk is forbidden – ‘haram’ & a sin by Islamic Syariah Law)
8. Usually OHA & insulin require adjustment

Management of patients with T2DM :

1. OHA jenis Sulphonylurea

Long acting ( Cth: Diamicron MR)
- Ambil semasa berbuka puasa (bukan masa sahur)

BD dosing (Diamicron, Daonil)
- Half dose masa sahur, full dose masa berbuka

 2. Insulin

s.c Insulatard + OHA
-> kurangkan dose insulin ni (usually taken at bedtime), dan ambil masa iftar
-> reverse dos OHA (morning to evening dose & vice versa)

s.c Mixtard
(BD - taken twice daily)
->Reverse dos juga
->Then, dos yang ambil masa sahur tu kena reduce by 20-50% to prevent daytime hypoglycaemia

s.c Actrapid + Insulatard
->sama macam yang no 1 (reduce by 20%)
->Actrapid yang pre-breakfast dose tu ambil masa sahur, tapi reduce by 25%
-> Jangan ambik  yang pre-lunch dose (tak makan mana boleh cucuk insulin)
-> Yang pre-dinner dose boleh cucuk 20-30min sebelum iftar (may be adjusted according to carbo content in meals)

 NOTES:
*Ni simplified version ea sebab aku buat entri ni based on OHA & insulin yang available kat Govt clinic je. Kat private ada macam2 jenis lagi, tapi PRINSIPnya sama je okeyJ

*Kalau nak kurangkan dos tu berbeza ikut patient, depends pada siapa yang more prone to get ‘hypos’.

*Cucuk insulin tak membatalkan puasa
(vs Kalau masuk drip batal puasa)

*Must ALWAYS & IMMEDIATELY berbuka puasa :
- kalau reflo reading (test gula yang cucuk kat jari) <3 .5="" o:p="">

Dear Young Doctors.

Dear young doctors,

As time goes by, u may not see the same person who just follow your advise & instruction as the previous decades. Put in mind ..for real that we are now in techno era where information are broad & can be searched with just a click on your gadget. Don’t try to persuade patient to understand what u have been taught in your Medical School because they won’t understand …ever. Sometimes they pretend to understand ..but which actually they aren’t. They just do that because they are afraid of hurting your feeling (since u are a nice, soft-spoken young doctor…like me, before). U may feel that u need to explain regarding their illness (from A-Z) so that they are aware of what’s going on in their body & that they can avoid complications from their diseases. With experiences, u may find that not all of them need these. U are able to see this from their eyes, their talk & not to miss their body gestures.

Dear young doctors,

U have faced the interval of 5 years or more of learning Medical.
U have passed the hardship & grab the scroll in your hand.
U know what to do..and what not to do.
But,
When it comes to working ..it is totally different. Things may not be so simple.

When patient comes to you..
They come with hope..
U may think that they just have conjunctivitis ..but they are thinking of getting blind.
U may think that they just having difficult breathing because of blocked nose ..but they are thinking of lung infection.
And so on, and so forth.

Remember,
What’s in your mind are totally different than what in theirs.
Sometimes, these turn into arguments which actually can be handled if you can tackle what they are actually looking for.
U can just ask what are actually their concern.
(You will be surprise when you did this. Try first…)

Another important thing is to challenge them & make them think.
For example, if they ask for antibiotics (antibiotics is often the issue) (Usually they will push you to give antibiotic for them for any reason which u think is not reasonable).
U can explain the need of antibiotic if u think the person need that (often – NOT)
Or you can straight away ask them, “What made u think that u need the antibiotics?” OR “Do you know the function of antibiotics?”
Trust me, you will get ridiculous answers.
(Sometimes they just kept silent.)

SOME PATIENTS learned from their own school-of-thought. They don’t even know what are the meaning of:
‘Impression’
‘Differential diagnosis’
‘Most likely diagnosis’
‘Suspect of ..’
But, who care? 
All they know is - they want a DIAGNOSIS.

Please keep calm .. don’t get irritated, and don’t laugh.
Just do your job as what you are taught in your Medical School.

* After all, these are only a piece of sharing from my own experience.
* Am not trying to offend anybody. I just intend to share a simple message from deep of my heart.

Nicotine withdrawal.

     Hopefully korang dah baca topic ni ~ Smoking - is a disease. . Then only u guys know that nicotine is more addictive than heroine or cocain.
    
Nicotine withdrawal is the group of symptoms that occur upon the abrupt discontinuation or decrease in intake of nicotine.
Image Google. 
The effects of nicotine withdrawal include :

- Irritability, frustration or anger
- Anxiety
- Restlessness or impatience
- Difficulty concentrating
- Insomnia/ sleep disturbance
- Headache
- Increased appetite or weight gain
- Dysphoric or depressed mood

Merokok dari pelbagai sudut.

Sudut agama
- Hisap rokok termasuk dalam konteks percubaan membunuh diri
- Oleh itu ….
Sebelum hisap rokok …. Bacalah syahadah
Orang lain ….. bacakan Innalillah

 Sudut keluarga
- Anda sebenarnya PEMBUNUH atau PENYEBAB/PENYEBAR kematian atau penyakit dalam family anda
- Jangan salahkan anak anda jika mereka juga merokok seperti anda

Sudut kerjaya
- Anda adalah antara orang yang melanggar undang-undang
- Imej teruk betul ….
Seperti curi-curi hisap rokok

Sudut pembaziran
- Perokok ni premium tinggi
- Bayaran hospital tinggi
(Mengikut polisi insurans)

 Sudut mental
- Otak makin lemah
- Pelupa … (letak rokok, lighter dll)

Sudut fizikal
- Kebanyakkannya kurus
- Gigi KUNING/ bertar
- Badan/ baju bau rokok

Sudut sexual
- Cepat lemah syahwat
- Hubungan tidak intim ….
- Pentingkan diri sendiri

Ada orang kata -:
->Ikut kajian BANGSA YAHUDI bahawa Orang Islam ni ………..
Tidak membaca apa yang tertulis
Kalau baca pun, mereka tidak faham
Kalau faham pun, mereka tidak buat

Sumber : Seminar Penghayatan Ramadhan : Pengurusan Ibadah Puasa Pesakit (20/7/2011)

Smoking - is a disease.

     Tobacco smoking is classified as a Mental & Behavioural Disorder under the WHO International Classification of Diseases 
(ICD-10) coded as F17.2

Tobacco users are nicotine addicts.

Why do people smoke?
To relax.
For the taste.
To fill the time.
" Something to do with my hands. "
But, for the most part, people continue to smoke
because they find it too uncomfortable to quit.
Why is it so difficult to quit smoking?
1. Physical dependence on nicotine.
2. Behavioural dependence. 
Related topic ~ Merokok dari pelbagai sudut.

Friday, August 22, 2014

Hari Berkabung Malaysia.

Berkabung :(
Sila jangan tertipu muka nampak flawless
kerana faktor pencahayaan & jarak dari cam.
     Seperti yang semua sedia maklum, 22/8/2014 merupakan Hari Berkabung Malaysia. Sememangnya kita semua bersedih di atas kemalangan yang menimpa penumpang-penumpang & krew-krew MH17. Walaubagaimanapun, sebagai umat Islam diharap ini dilakukan secara sederhana dan bukannya secara berlebih-lebihan.
     Innalillahhiwainnailaihirajiu'un pada mangsa yang beragama Islam ,serta takziah kepada keluarga mangsa :(
Arahan dari JKN NS.

Depression.

     Ramai yang selalu tertukar antara stress & depressed.
Okey maksud stress dah pun aku explain dalam entri ni ~ Kenali & Tangani Stress. So, sekarang aku nak explain apa itu depression a.k.a kemurungan pula.

Major Depressive Episode
Ini adalah reference for
Diagnostic Criteria. 
Five (or more) of the following symptoms have been present during the same 2 weeks period & represent a change from previous functioning; at least 1 of the symptoms is either depressed mood OR loss of interest/ pleasure.
1. Depressed mood most of the day.
2. Markedly diminished interest/ pleasure in all/ almost all activities,
most of the day.
3. Significant weight loss (when not dieting) OR weight gain,
OR
Decrease OR increase in appetite.
4. Insomnia OR hypersomnia.
5. Psychomotor agitation OR retardation.
6. Fatigue or loss of energy.
7. Feeling of worthlessness OR excessive/inappropriate guilt.
8. Diminished ability to think/ concentrate, OR indecisiveness.
9. Recurrent thoughts of death,
recurrent suicidal ideation without a specific plan, OR
a suicide attempt, OR
a specific plan for committing suicide.
** And, any of these symptoms occur NEARLY EVERY DAY.
Yang ni tak perlu teranglah..
nanti u olzzz pening.
Boleh baca ni kalau interested.

Thursday, August 21, 2014

Kenali & tangani stress.

Definisi:

- Stress ialah tindak balas fizikal, emosi & mental kepada perubahan.
- Stress merangkumi tekanan, beban, konflik, keletihan, ketegangan, panic, perasaan gemuruh, kebimbangan, kemurungan & hilang daya yang biasa berlaku apabila berlakunya perubahan pada tubuh badan atau fikiran sendiri.
- Related topics ~ Stress -> Panic Attack.

Kenapa anda stress?

Diri sendiri – kecewa
Keluarga – masalah rumahtangga, kewangan, anak dsb
Pekerjaan – tidak cemerlang dalam kerja, tidak naik pangkat, dibuang kerja, kena tukar dsb
Komuniti – bertengkar dengan jiran
Kesesakan lalulintas
Persekitaran yang tidak selesa
Tragedi
Menunggu lama

 Tanda-tanda stress:

 1. Fizikal
Kering mulut
Jantung berdegup kencang
Hilang selera makan
Sukar tidur
Sakit kepala
Cepat letih
Lenguh-lenguh badan

2. Emosi
Gelisah
Cepat marah
Lemah semangat

3. Tingkah laku
Suka menengking
Bertindak secara impulsif
Cuba jauhkan diri
Merokok berlebihan
Makan berlebihan
Menyalahguna dadah

4. Fikiran
Bimbang
Kurang daya tumpuan
Mudah lupa
Takut gagal
Rendah diri

 Apa yang harus dilakukan apabila anda marah?

Bertenang…Tarik nafas & lepas perlahan-lahan
Kenal pasti punca anda marah
Mendapat nasihat orang lain
Beredar ke tempat lain bagi mengawal kemarahan
Berbincang dengan ahli keluarga atau rakan
Membiasakan diri memaafkan & menerima kenyataan bahawa manusia juga melakukan kesalahan

 Amalkan 10B:

Bertenang
Bernafas dengan dalam
Berkata : Relakslah…
Beribadat
Bercakap dengan seseorang
Berurut
Berehat & mendengar muzik
Beriadah
Bersenam
Berfikiran positif

Sumber:
www.myhealth.gov.my
www.infosihat.gov.my

Pre & Post-test counselling HIV/ AIDS.

     HIV test tanpa nama boleh dibuat di mana-mana klinik kerajaan berdekatan. Namun, samada result tu dapat terus atau kene tunggu appointment tu depends pada what kind of test yang dilakukan. Kalau yang lama tu means darah tu dihantar ke hospital. Kalau yang cepat tu means guna test kit je.
     Then, korang tau tak ada sessi kaunseling sebelum & selepas HIV test dijalankan?
Objektif kaunseling:

- Mencegah jangkitan HIV – Kaunseling pencegahan
Refer -> Kajian Pengetahuan HIV/AIDS.
- Memberi sokongan psikologi kepada individu yang dijangkiti HIV
- Memberi sokongan sosial & psikologi kepada pesakit HIV/ AIDS, keluarga, kawan-kawan & penjaga

 Tujuan kaunseling pra-ujian:

- Memberikan informasi yang tepat & perbincangan untuk mengurangkan risiko & perubahan tingkahlakiu
- Mengenalpasti risiko jangkitan
   -> Aktiviti berisiko tinggi /high-risk behaviour
- Menilai pengetahuan
- Membantu membuat keputusan
- Membantu perkara yang sukar dihadapi bila status HIV samada positif / negative
- Membantu kesukaran masa depan & bantuan sokongan

PERBINCANGAN ADALAH RAHSIA (CONFIDENTIAL) !!!

 Apakah aktiviti berisiko tinggi /high-risk behaviour?

 1. Aktiviti seksual
Mempunyai ramai pasangan seksual
 Menjalin hubungan seksual dengan mereka yang dijangkiti HIV atau mempunyai hubungan dengan pasangan yang mungkin terlibat dengan aktiviti seksual yang lain

 2. Penagihan dadah melalui jarum suntikan

Tujuan kaunseling post-ujian:

- Memaklumkan hasil ujian
- Membantu klien memahami implikasi daripada keputusan ujian terhadap dirinya & orang lain
Dilakukan sebaik sahaja keputusan ujian diperolehi
- Sebaiknya dilakukan oleh orang yang sama yang melakukan kaunseling pra-ujian

 Jika positif -> perlu notifikasi

 TIADA RAWATAN YANG BOLEH MENYEMBUHKAN HIV/AIDS

Rawatan menggunakan HAART dapat meningkatkan KUALITI KEHIDUPAN

Ujian HIV.

Ingat lagi tak tajuk ni – Kajian Pengetahuan HIV/ AIDS.
Dalam entri lepas aku dah explain bagaimana HIV ni boleh berjangkit & tidak boleh berjangkit.
So, setelah sekian lama baru aku ada masa nak explain tentang ujian pengesanan HIV pulak.

Tapi, kire ok lah kan? Better late than never.

 So….
Ujian apa yang kami jalankan untuk kesan samada u olzzz got HIV or not?

The answer is..
- Ujian darah
- Ujian ni bertujuan menguji kehadiran antibody HIV di dalam badan
- Ia bukannya menguji kehadiran virus HIV
Antara jenis ujian ialah: Rapid test, ELISA, PA, ataupun LIA

Lepas buat ujian, macamana pula nak tafsirkan keputusan ujian tu?

If POSITIF – Menunjukkan klien telah dijangkiti virus HIV.
Maka, sampel kedua akan diambil bagi ujian pengesahan (sampel akan dihantar ke IMR, KL).

If NEGATIF – Menunjukkan klien tidak dijangkiti.
Tapi , ia mungkin juga FALSE NEGATIVE kerana klien berada dalam tempoh ‘window period’.

 Apa maksud ‘window period’ ?
- Ia adalah jangkamasa daripada virus masuk ke dalam tubuh sehingga pembentukan antibody.
- Biasanya berlaku antara 3 minggu – 6 bulan.
- Maka, ujian perlu diulang selepas tempoh 6 bulan.

LPPKN.

     LPPKN adalah short form untuk Lembaga Penduduk & Pembangunan Keluarga Negara. Sekarang LPPKN ni dipanggil Klinik Nur Sejahtera.

     Tau tak service yang ditawarkan oleh LPPKN ni? Info ni aku dapat masa kursus last year.
Antaranya:

PERKHIDMATAN KLINIKAL:

A. Pengurusan perancang keluarga.
1. Pil perancang
    - Marvelon, Noriday, Mercilon, Loette, Nordette
2. Alat dalam Rahim
3. Suntikan
4. Kondom
5. Implanon

B. Penyiasatan awal subfertility
C. Pendaftaran mammogram (MMG)
D. Saringan kanser
     - Ujian Pap Smear
     - Pemeriksaan Sendiri Payudara (BSE)

PERKHIDMATAN MAKMAL

1. Ujian glukosa & kolesterol dalam darah
2. Lipid profile
3. Ujian kehamilan
4. Ujian pemeriksaan penuh urin mikroskopik (FEME)
5. Ujian analisa air mani (Semen Analysis)
6. Ujian kumpulan darah (blood grouping)
7. Ujian tolerans glukosa (MGTT)
8. Ujian albumin & gula air kencing
9. Saringan jangkitan penyakit seksual (STDs)
    - HIV
    - Hepatitis B
    - VDRL

 Untuk maklumat lanjut boleh layari www.lppkn.gov.my

FB over left nostril.

     Sorang mak ni datang bawa anak lelaki dia umur 4 tahun jumpa aku.

Mak: Dr, anak saya masukkan something lembut dalam hidung dia tadi. Saya dah try keluarkan dengan cotton bud tapi tak boleh.
FB over left nostril. 
Aku: [Dalam hati: OMG, kenapelah buat macam tu. Tak ke benda tu akan masuk further inside?] Okey, let me see.
Ermmm..ni memang dah jauh ke dalam ni.
Jom pergi bilik rawatan, saya try remove with forceps. Kalau tak boleh, memang kena refer ENT.
View sebenar kedudukan FB dalam hidung.
Kat bilik rawatan..
MA: Dr, kitorang dah try remove tadi, tapi tak berjaya.
Bila aku sendiri try, memang tak boleh.
Sebab forceps tu memang bukan instrument yang sesuai for this procedure.
So, terpaksalah arah patient pergi Unit Kecemasan Hospital.

     Actually aku pernah alami same situation. Masa tu anak aku umur lebihkurang sebaya budak ni lah. Dia main-main ngan adik dia. Tapi, tiba-tiba dia datang kat aku bagitau dia masukkan gabus dalam hidung (measures around 0.8x0.5x0.4cm). Dia dah nak start nangis tapi aku suruh stop takut tersedut masuk dalam. Aku try keluarkan & alhamdulillah berjaya. Nak tau apa aku guna? Scroll down please..
Ahha..
Pengorek telinga besi.
Aku tarik slowly guna cangkuk kat
bahagian hujung pengorek.
Make sure slowly ea takut terluka pulak.

Budak sekolah tipu MC.

     Semalam ada seorang cikgu call klinik untuk bercakap ngan kawan aku, Dr. L. She wants to confirm betul ke Dr. L bagi sampai 7 hari MC kat student dia yang dilakukan prosedur T+S (jahit) kat tangan. Dr. L kata kat aku, " Memang tak lah. Mane pernah dia bagi MC lama-lama macam tu. "
     Petang tu, cikgu tu datang dengan student tu skali untuk kepastian. Bila kitorang tengok surat cuti sekolah student tu, memang ada kesan pembetulan sana-sini. Memang nampak sangat telah di'adjust'. Sampai comot pulak tu. Dari cuti 1 hari dah jadi 7 hari. Tuliskan pun lain. Warna pen tak sama. Memang kene tindakan disiplin le gamaknye ye..Lain kali jangan cuba nak tipu cikgu or doktor lagi, ok.
" Sepandai-pandai tupai melompat, akhirnya jatuh ke tanah jua. "

Medical report.

     Any of you pernah ada experience minta Medical Report ke? Kalau u olzzz nak tau, Medical report ni dibuat atas permintaan pesakit for any reason: insurance claim, PERKESO, dll.  Bayaran RM40 dikenakan untuk 1 report yang dikeluarkan.
     Kebiasaannya medical report ni dibuat oleh the last doctor who meet the patient. Doktor tu akan buka balik rekod pesakit dari A-Z. Kalau kes yang tebal sejak tahun 2000 tu memang 'masak' lah. Teruk tau u olzzz. Especially tulisan yang tak difahami.(Macamlah orang lain faham handwriting aku.Hehe.)
     Kat bawah ni contoh Medical Report yang aku buat.
Front page folder medical report.
Telah di'censored' - confidential. 
Antara report yang aku tulis.
Pssttt..boleh baca kan handwriting aku?
Ni bukan macam tulisan kebiasaan aku.
Memang dah tulis sehabis baik ni...
Borang untuk claim bayaran. 
Anything yang u olzzz tak faham regarding nak buat medical report ni, u just go to the nearest clinic & tanya je kat kaunter. Tak perlulah ambil no. giliran untuk masuk berjumpa doktor (confirm lama nak kene tunggu.)