Thursday, November 7, 2013

Surat chenta..

          Haa...banyak tak referral letter yang aku tulis? Bukan surat cinta...saje main2. Tengah bersemangat waja ni..so, baik tulis terus. Kalau dah malas...seminggu (hari Jumaat) baru aku tulis tau..AMPUN MAAF ye di atas kelewatan.
         Under Daerah Port Dickson ni ada few Klinik Kesihatan - KKPD, KK Lukut, KK Bukit Pelanduk, KK Pasir Panjang & KK Linggi. KK Lukut tu yang paling baru dibina. Sekarang kan dah makin banyak kemudahan KK kat sesebuah kawasan sebab kerajaan nak memudahkan rakyat. Kesianlah kalau yang duduk jauh - takde transports sendiri, kene naik bas..bertukar2 bas pulak tu, ade yang kene naik taxi...sbb bas tak lalu kawasan rumah dorg..so tambang mmg kene tekan lah kan, ade pulak yang slalu defaulter sbb nak datang tu ikut date appointment jiran. Tapi yang aku tak pahamnye..ramai jugak pt yang dok area lain (means..under coverage KK lain)..nak jugak datang KK kitorang. Alasannya..susah nak panjat KK Lukut tu atas bukit lah (kalau orang tua tu acceptable lagi...ni yang muda badan kerempeng pon bagi alasan x logik ni... ), takde doktor lah, takde Pakar lah, dah biasa datang KK PD lah.. Macam2 alasan. Kalau kat KK kami xcukup MO..memang matilah.
         OK...back to crite surat rujukan tu..
Kalau tulis awal-awal pon or lambat seminggu pun tak de beza u ols. Dolu2 nak senang...terus tulis surat depan patient..then, bagi kat tangan dorang terus so that dorang sendiri pergi hospital untuk dapatkan date. ...(aku lerr yang suke wat camni..sbb senang bile patient terus tau date appt dorg. Takdelah die datang klinik banyak kali asking about about their suppose-to-be appt). Tapi, sekarang memang hosp dah x bagi wat cenggitu. Kami kat KK ni akan kumpul surat tu & despatch ke hospital. Then, hosp bagi date. Dapat date...kitorang tak terus call pt...dalam 2 minggu before appointmet baru PPK call pt. Bukan ape..kalau bagi awal2 confirm byk surat yang hilang sebab biasalah manusia kan cepat lupa. ..(mmg dah banyak jadi tau..). Appt kat hosp ni pulak mmg lambat sgt. Cth: appt jumpe Skin specialist..paling awal Feb/ 2014.  Mmg ramai sangat pt yg mintak refer govt hosp, (Klinik under PD yang nak merefer pun byk kan..)so HARAP BERSABAR menunggu turn anda. Pakar district hospital tu pon x ramai..ada yang visiting specialist je. And yang lawaknye, ada penyakit patient yang dah sembuh sendiri sebelum dapat tarikh appt. Yag paling susah kalau nak refer Medical. Even bukan acute case pon kene S/T Medical MO. Dorang akan bagi certain plan seperti blood investigations atau USG, etc sebelum jumpe patient. Then, dorang sendiri yag akan bagi date. (Memang patut camni pon.)
           Dulu, district hosp tak banyak, kan? So, semua pon refer GH (HTJS). Sekarang... MO beranilah refer GH. ... kalau nak kene marah ngan Pakar sane. Pt yg insist nak gi GH jugak...aku memang tanak amek risiko...so aku tulis je..PATIENT REQUEST TO...whatever yang dorang request.  Tapi kalau walk-in case boleh gi HTJS - contoh, corneal ulcer, ruptured TM, non-healing OM, etc.Yang tak boleh tahan..kalau dah ada date appt tp patient nak earlier appt. Memang tak lah. Ape kitorang boleh buat, kan? Bukan kitorang yang bagi date,  ye tak.. Hal macam ni mmg beyond our control ok.. So, pt kene amek surat dorag bawak sendiri kt hosp & request date on their own.. Mase tu u ols boleh ler tinjau2 buku appt klinik pakar tu samada FULL ke tak..(in case u ols x percaya...).

Tadi igt nak type sikit je..rupenye dah pnjg berjela. Nampaknye...memang banyak isu regarding rujukan ke Klinik Pakar ni.
# TM - tympanic membrane/ ear drum
    OM- otitis media
    S/T - spoken to

Wednesday, November 6, 2013

Bagi saya MC 2 hari...Bagi saya 3 hari..

Amboi2...ingat ni kat kedai makan ke? Main order2 pulak ye..
It's like you want to have..2 pinggan nasi goreng..or 3 pinggan koew tiaw basah pulak..

First case :
Young lady age 30/ 4 months post LSCS.
Came with husband.
She complaint of pain at op site for 2 days duration.
Had H/O heavylifting ..well she's working in hotel (started working at 2 months postnatal). There is no fever. No PVB/ haematuria.
Vital signs normal. Per abdomen pon takde pape - No wound breakdown / soft / no underneath collection. Of course tender sikit lah.

Pt mintak MC.. " Dr bagi saya MC 2 hari ye. Hari ni & esok. " Amboi...elok2 aku nak bagi sehari..karang langsung tak bagi. Aku cakap ler..." You need light duty. Nanti I write to your boss. " Eh..die x hirau langsung aku nak bagi light duty 2 bulan tu. Yang die heran nak MC 2 hari . Abes tu..hari ke-3 cemane? Cube korang pikirkan utk aku? (malas aku nak pikir dah utk org camni..)

Second case :
Mr. S/53/ Indian Muslim.
PTD4 - alleged MB skidded.
Sustained multiple A/W over left buttock & left foot.
Today datang nak sambung MC..padahal bukan ada terkoyak ker...patah ke..Saje malas nak keje lah tu. Keje Guard je pon...bukan kat Shell ke hape yang nak kene angkat tong gas beberat.
(Dalam hati - kalau malas nak keje..berenti je lah)
" Doktor bagi saya MC 3 hari! "  "Amboi!! 3 hari tu.." Spontan je aku sound dedepan uncle tu. Kuang asam betol..Ingat aku balaci ko ke hape...
Tengah2 aku sound tu..boss die kol. Amboi..pandai die kelentong boss die cakap Dr sini soh die datang appointment. Takde sape pon bagi die appt. Bagi boss yang bace entri aku ni...beware dgn your employee ye. Mmg x boleh pakai ... Die siap btau boss die MC 3 hari. Aku tulis MC pon belom lagi..patutnye sehari jerr MC yang layak untuk die. Tengah die bz jawab fon tu.." Uncle...sy bagi u MC 2 hari je! " Siap ulang 3 kali bagi boss die dengar. Amek ko. Mase tu aku dengar boss die nak cari pekerja lain. Tulah..elok2 dapat keje..nak ponteng kan...Sekarang dah tak payah keje..Dok lah kat rumah puas2 kan?

*** Pada sesape yang tak puas hati dgn entri aku x ape. Aku ni mmg jenis STRAIGHT-TO-THE-POINT gitu. Tak sukelah beralas2 segala bagai ni.. Biar jelas & nyata.

# LSCS - lower segment caesarean section
   PTD - post-trauma day
   MB - motorbike
   A/W - abrasion wound
   H/O - history of
    PVB - pervaginal bleeding