Death-in-line..DIL

Mggu ni aku oncall. Kat klinik ni..oncall office hour je. Bukan sampai malam. Ade certain KK, especially yg jauh dari hospital & penempatan staff mencukupi ada MO passive call (Yg ni dpt la elaun oncall).
Okess..rini dh pulak tepat2 kol 8am aku sampai klinik..baru tgk 3 org pt, MA dah call.
MA Nizam: Dr Shikin ade patient AEBA. ( Rase x sedap hati..baru 3/52 lepas aku hantar pt AEBA check-in ICU).
Masuk Bilik 9 a.k.a Treatment Room/Bilik Rawatan.
Allamak..
79/Malay/lady..U/LB.Asthma...gasping..
MA Nizam is giving her nebulizer.
MA Nizam: Dr nak bagi hydrocort?
Family members around - : Dr, nenek saye ni mmg asma. Tapi, dh lame x kene. Kene serangan asma ni pukul 5pagi tadi. Dr. boleh cpt2 htr die ke hospital?
Aku: Ok..bg IV Hydrocort 200mg.
(WTH skrg dh pukul 10pg baru ko nk bawak pt?) Ehh..nak cepat2 pulak.. Nape bawak pt lambat sgt. Ni dh tahap kene masuk ICU tau! (Terus senyap.. Tau pon tutup mulut. Kot ye pon tggulah aku check dulu. Die igt doktor spital tu nak terima kes sesuke hati tanpa full history & examination & management at our primary centre? U igt i nak hntr nenek u check-in hotel kerrr?)
Pt ni mmg mcm nak collapse je..tp, still alert.
BP:199/118, PR: 146, RR 42/min. Reflo 25.4 (hoh ni macam undiagnosed DM...kes tak penah check health status kt klinik ler ni..)
JVP not raised.
Lungs : generalised ronchi, reduced A/E both side.
CVS: S1 S2 No murmur. ECG - SR, no ischaemic changes.
No pedal oedema.
Aku nak admit pt dh mase tu. Tp, mcm2 dugaan terjadi...
Pt suddenly collapse..GCS3/15..kene intubate.
Aku kol Medical MO oncall HPD, MO ED HPD...dorg x dpt trime pt coz ICU full.
Then, aku kol MO Medical HTJS, MO Anaest HTJS....xde ventilator jugak. (But actually HPD kene accept case..stabilize pt...then decide further. HTJS pon same. Ade ker suruh doktor KK yg cari outsource? Kadang2 kitorang kat KK ni rase mcm kitorang pulak yg keje spital. Sampai bile pulak kite nk ambubagging pt?). At last, aku lari tgkt atas cari FMS..tak kirelah die tgh meeting ke hape. Die tgk patient..and kate mmg kene htr HPD jugak. Apalagi..aku terpaksa gune org atas..Aku kol bos besar, Specialist Medical HPD...die kate mmg HPD patut terima kes becoz we had managed pt at our best in our primary centre. Thereafter, hospital yg kene decide & find the outsource. Baik betol boss..die kate akan kol Anaest..)
Aku accompany pt ke ED HPD..MO ED tanye....dh inform DIL kat family members?
Aku : Ohh..belum. (Aku mmg dh x cukup nafas berlari ke sana/i...caling2 sume pon dok tolak case. Ape kate ko jelah inform DIL).

Brought-in dead...BID

Harini asben beli buah mata kucing kegemarannya.
Aku plk..everytime tgk buah ni..ade rase SADIS sket.
Ade kisahnye..
Mase tu aku baru balik keje. Tibe2 MA kol balik klinik.
Kes budak perempuan 3 tahun tercekik biji buah mate kucing.

Mase tu this young mother tengah jage baby age 7/12. Tak perasan si abang bagi this girl buah mate kucing. Sesedo anak dah choking. Ayah pulak keje luar.. (Most org Felda Palong, keje luar..ade lorry driver, askar. Yang dok dlm rasenyer kebanyakkannye org tue).
Jadi bdk ni lmbt di bawa ke klinik.(Datang dgn tumpang jiran..Kat umah pulak..maybe emak dh panic & kelam-kabut). Sesampai klinik, mmg dah cynosed...mmg bluish discoloration over lips & fingers..silent chest.. pupils dilated - means mmg BID (Brought-in dead). Aku try resus jgk eventhough aku tau usaha aku tu hanya sia2...sbb aku x leh terima bdk tu MATI depan mata aku. Aku terpaksa jgk pronounced death kat mak die. Mak die mmg tak terkate ape..menangis pon tak..hanye terdiam seribu bahasa.

Moral of the story:
1. Jangan panic or kelam-kabut if any accidents happened in your house (even elsewhere).
Coz..kalau u dlm keadaan x tentu arah..u x cannot think properly.
2. Semua wanita disarankan supaya ada lesen motor (kereta lebih baik..)
Ni ade yg asben keje luar..kete kat umah ade tp x reti nk bawak.
Aku dulu pon penakut mcm2 bende..including nk amek driving license...tp jgn nk ikut sgt rase takut tu. Kite pompuan ni kene*** INDEPENDENT....Kalau asben x panjang umo cemane? Please pikir sume tu, k.
3. Last but not least..(cewahhh mcm tulis surat pulak..).Bile anak tercekik, cpt2 agkt
& tonggeng die ke bawah..lepas tu tepuk belakang dada die kuat2 sampai brg yg tercekik tu keluar. Slalu 1-2x tepuk dah keluar.
Anak2 aku ni dah 3x tercekik sampai x bernafas...aku buat cm kat atas..papa die pon penah resus die jgk. Mase tu, tersekat kacang lah, sweet, jeli (jeli paling bahaye coz die lembik).
Mase die dh besa sket..3yrs plus...aku x larat nk agkt..aku bg die tunduk sket..tepuk blkg die kuat2..tercampak sweet tu kluar..
Tawakkal je..Alhamdulillah.

Selamat mencuba !